Tijekom trudnoće tijelo prolazi kroz brojne fiziološke promjene, a ponekad se pojave i zdravstveni izazovi poput gestacijskog dijabetesa (GDM).
Mnoge trudnice tada se pitaju: „Smijem li vježbati?“, „Hoće li kretanje naštetiti bebi?“ ili „Kako si mogu pomoći bez lijekova?“
Dobra vijest glasi – da, tjelovježba u trudnoći može biti i sigurna i korisna.
Pravovremena i pravilno dozirana fizička aktivnost ne samo da može pomoći u kontroli simptoma, već i u prevenciji razvoja gestacijskog dijabetesa.
Što je gestacijski dijabetes?
Gestacijski dijabetes je oblik šećerne bolesti koji se prvi put dijagnosticira tijekom trudnoće. Najčešće se otkriva u drugom tromjesečju, kada hormoni posteljice počinju utjecati na osjetljivost organizma na inzulin. To može dovesti do povišene razine šećera u krvi, što utječe i na majku i na dijete.
Dobra vijest je da se u većini slučajeva GDM može uspješno kontrolirati – pravilnom prehranom i tjelesnom aktivnošću.
Prevencija na prvom mjestu
Najbolji način za smanjenje rizika od gestacijskog dijabetesa i povišenog tlaka je aktivan stil života – i prije i tijekom trudnoće. Redovita, umjerena fizička aktivnost:
poboljšava osjetljivost na inzulin,
regulira razinu šećera u krvi,
pomaže kod viška kilograma,
smanjuje rizik od razvoja hipertenzije i preeklampsije.
Brojne znanstvene studije potvrđuju koristi vježbanja u trudnoći – i za prevenciju i za terapiju GDM-a:
Meta-analiza (He et al., 2024.) pokazala je da vježbanje u ranoj trudnoći smanjuje rizik od gestacijskog dijabetesa za čak 36 %, posebno ako uključuje 150 minuta umjerene aktivnosti tjedno.
Pregled 11 randomiziranih studija (Wiebe et al., 2020.) utvrdio je da fizička aktivnost smanjuje rizik od GDM-a za 31 %, a ako se provodi unutar strukturiranog programa u zdravstvenoj ustanovi – čak 47 %.
Studija Davenport et al. (2018.) zaključila je da vježbanje smanjuje rizik od razvoja GDM-a za 38 % u usporedbi s trudnicama koje ne vježbaju.
Što ako je GDM već dijagnosticiran?
Dijagnoza gestacijskog dijabetesa ne znači da se trebate odreći kretanja – naprotiv.
Vježbanje može poboljšati regulaciju glukoze u krvi, smanjiti potrebu za inzulinskom terapijom, pomoći u održavanju zdrave tjelesne mase te pozitivno utjecati na ishod poroda.
Studija Zhang et al. (2022., Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine) analizirala je trudnice s GDM koje su u dnevnu rutinu uključile umjereno intenzivne vježbe snage. Rezultati su pokazali smanjenje glukoze u krvi natašte, bolju kontrolu šećera nakon obroka, manju potrebu za inzulinom i zdravije povećanje tjelesne mase tijekom trudnoće.
Kako sigurno vježbati u trudnoći?
Vrsta aktivnosti treba biti prilagođena prethodnom iskustvu i afinitetima trudnice, uz naglasak na kontinuitet ako trudnica nije bila aktivna prije trudnoće.
Preporučene aktivnosti za trudnice koje nisu imale rutinu tjelovježbe prije trudnoće:
brze šetnje,
plivanje ili vožnju sobnog bicikla,
prenatalnu jogu,
vježbe snage s elastičnim trakama.
Preporuka: 150 minuta tjedno umjerene aktivnosti, raspoređeno kroz barem 3 dana. Idealno je vježbati nakon obroka – što dodatno pomaže u regulaciji razine šećera.
Prije početka bilo kojeg programa vježbanja, preporučuje se savjetovanje s ginekologom i stručnjakom za prenatalno vježbanje.
Zaključak
Bilo da vježbate kako biste spriječili gestacijski dijabetes ili vam je već dijagnosticiran – važno je znati da kretanje može biti vaš saveznik.
Nisu potrebni iscrpljujući treninzi – ključ su umjerena, ali redovita aktivnost i dosljednost.
Za mnoge trudnice prvi korak može biti jednostavna šetnja – iz koje se razvija rutina koja koristi i fizičkom i emocionalnom zdravlju.
Autor: Eni Delak, mag.cin
Huifen Z, Yaping X, Meijing Z, Huibin H, Chunhong L, Fengfeng H, Yaping Z. Effects of moderate-intensity resistance exercise on blood glucose and pregnancy outcome in patients with gestational diabetes mellitus: A randomized controlled trial. J Diabetes Complications. 2022 May;36(5):108186. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2022.108186. Epub 2022 Mar 29. PMID: 35379538.
Davenport MH, Ruchat SM, Poitras VJ, Jaramillo Garcia A, Gray CE, Barrowman N, Skow RJ, Meah VL, Riske L, Sobierajski F, James M, Kathol AJ, Nuspl M, Marchand AA, Nagpal TS, Slater LG, Weeks A, Adamo KB, Davies GA, Barakat R, Mottola MF. Prenatal exercise for the prevention of gestational diabetes mellitus and hypertensive disorders of pregnancy: a systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med. 2018 Nov;52(21):1367-1375. doi: 10.1136/bjsports-2018-099355. PMID: 30337463.
Xie W, Zhang L, Cheng J, Wang Y, Kang H, Gao Y. Physical activity during pregnancy and the risk of gestational diabetes mellitus: a systematic review and dose-response meta-analysis. BMC Public Health. 2024 Feb 23;24(1):594. doi: 10.1186/s12889-024-18131-7. PMID: 38395913; PMCID: PMC10893683.
Doi SAR, Furuya-Kanamori L, Toft E, Musa OAH, Mohamed AM, Clark J, Thalib L. Physical activity in pregnancy prevents gestational diabetes: A meta-analysis. Diabetes Res Clin Pract. 2020 Oct;168:108371. doi: 10.1016/j.diabres.2020.108371. Epub 2020 Aug 20. PMID: 32827593.